手机和电脑已是现代人工作、生活及娱乐的必需品了，每天上班使用电脑鼠标，下班抱着手机平板，时间长了手就难免出问题了。职场白领小李最近就有这样的烦恼，由于整天面对电脑办公，近一段时间时常感觉右手腕前部疼痛发麻，并逐渐加重，甚至影响到工作和休息。疼痛实在难忍之下，小李前往医院就诊。经过肌电图检查，确诊是正中神经受到卡压，即腕管综合征。幸好还是早期，经过康复治疗后恢复好转。本期就带大家了解什么是肌电图检查，以及出现哪些症状时需要做这个检查。

一、什么是肌电图检查？

既然是“电图”，那肯定是记录电活动的检查，就像心电图记录心脏的电活动；脑电图记录大脑的电活动；肌电图，就是记录神经肌肉的电活动。肌电图检查中使用特殊的电极（包括贴在皮肤表面的电极和扎入肌肉的针电极），记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号。专业的肌电图医生通过对这些电信号的分析，可以判断周围神经肌肉（包括神经元、神经根、外周神经、神经肌肉链接处和肌肉）有无病变以及病变的具体部位。肌电检查是检查人体周围神经传导功能以及肌肉本身是否存在病变的检查，就像电工可以使用电笔找到损坏的线路一样，医生也可以通过电极和针电极的传导找到神经损害的部位，并判断它的类型，所以说是一项检查神经系统非常重要的检查。

二、哪些情况适合做肌电图？

1.不明原因的肌肉萎缩、肢体乏力；

2.脚、手指麻木，特别是某几根手指麻木明显，晚上比白天更明显；

3.颈腰椎病伴肢体麻木无力；

4.一觉醒来手抬不起来，脚麻木抬不起来，长时间下蹲、跷二郎腿、突然快速减肥等等；

5.骨折、外伤后肢体麻木无力；

6.照镜子发现嘴巴歪了；

7.糖尿病病史5年以上出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等。

三、肌电图检查有哪些人是不能做的呢？

1.对于血小板减少、使用抗凝药物等存在出血倾向的患者应避免进行针极肌电图检查。

2.有严重心律失常、体内装有心脏起搏器、除颤装置患者，不进行神经传导检查。

3.体内有金属患者不宜进行运动诱发（电、磁刺激）检查。

四、肌电图检查前注意事项

1.检查当天，保持皮肤清洁，穿着保暖、宽松衣物，保证皮肤温度正常，如果在气温较低的天气进行检查需要注意保暖，穿好袜子、手套，手脚凉会影响检查结果。

2.避免饥饿或者过饱，保持心情舒畅、避免紧张。

3.神经外伤的患者在受伤2周以后检测；服用新斯的明等肌松药的患者，需要停药18—24小时才能进行检查，如：症状严重患者需咨询医生是否可停；肌酶检测要在肌电图检测前进行。

4.既往有癫痫史、脑出血史或患有急慢性传染病者（包括乙肝、艾滋病等）必须检查前事先告知工作人员。

5.对于要做视觉诱发电位的患者，如有近视或远视，请佩戴相关眼镜前来检查。

五、做肌电图检查痛苦吗？

肌电图检查过程中患者会感到一些不适。

1.检查神经传导过程中会有“触电”样的感觉。

2.扎入肌电针检查肌肉时有肌肉的酸痛感。

3.运动诱发（电、磁刺激）检查是会有橡胶锤头叩击样感觉。

不过这些不适感都比较轻微，绝大多数患者都能承受，少数患者扎针部位肌肉酸痛、少量淤血和肌酶暂时轻度升高，一般几天后就会恢复正常。

六、肌电图检查有什么副作用？

肌电图是一项非常安全的检查，一般不会出现后遗症。电刺激引起的是即时的疼痛，停止刺激就没事了，而针刺后会持续2～3天疼痛，跟抽血时针刺的疼痛时间差不多，被检者不用太过紧张。

七、肌电图检查有哪些作用呢？

1.可发现临床下病灶或易被忽略的病变，例如运动神经元病的早期诊断、肥胖儿童深部肌肉萎缩的检测等。

2.可对神经源性损害、肌源性损害及神经肌肉接头病变进行诊断和鉴别诊断。

3.神经病变节段的定位诊断，如下肢H反射异常提示S1神经根病变；肱二头肌和三角肌神经源性损害提示C5~6硝神经根受累。

4.了解病变的程度和病变的分布。

图文│尚媛媛    

编辑│黄清

审核│肖艳 刘长志